一、课程背景与行业前景
随着我国社会经济发展和人口老龄化进程加快,慢性非传染性疾病已成为危害居民健康的重大公共卫生问题。高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等慢性病患者基数庞大,且呈现年轻化趋势。面对日益增长的慢病管理服务需求,专业人才的缺口十分显著。
国家层面连续出台多项政策,强力推动慢病防控体系建设,明确要求医疗卫生机构加强慢病管理服务能力。在这一背景下,“慢病管理师”作为一个专业化、复合型的新兴职业,迎来了广阔的发展空间。医疗机构、社区卫生服务中心、健康管理机构、保险公司、养老机构等均对掌握系统知识与实践技能的慢病管理人才求贤若渴,职业发展通道多元且清晰。
二、课程目标与核心价值
本课程旨在培养具备扎实理论基础与精湛实践技能的复合型慢病管理专业人才。通过系统化、模块化的教学,学员将能够:
- 构建系统知识体系:深入理解常见慢性病的病因、病理、临床表现、诊断标准和治疗原则。
- 掌握核心管理技能:熟练运用健康评估、风险筛查、生活方式干预、用药指导、心理支持等核心管理工具与方法。
- 提升个体化方案制定能力:学习为不同健康状况的个体与群体,制定、执行并跟踪可持续的、个性化的健康改善计划。
- 强化沟通与教育能力:培养与患者及其家属进行有效沟通、健康教育和动机访谈的能力,提升患者依从性。
- 契合职业发展需求:为学员在快速发展的健康产业中,奠定坚实的职业基础,拓宽就业路径。
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三、课程模块与教学内容
本课程内容全面,涵盖从理论基础到临床实践的完整链条。
模块一:慢病管理概论与政策导向
- 国内外慢病流行现状与疾病负担
- 国家慢病防控策略与卫生政策解读
- 慢病管理师的职业定位、角色与职责
- 医学伦理学与患者隐私保护
- 系统化课程设计:课程逻辑严密,由浅入深,确保零基础学员也能建立完整的知识框架。
- 理论与实践并重:摒弃纯理论灌输,强调实践应用,通过大量案例分析与实操演练,将知识转化为解决问题的能力。
- 权威师资团队:由来自三甲医院临床一线、疾病预防控制中心及资深健康管理机构的专家、学者联袂授课。他们不仅具备深厚的学术背景,更拥有丰富的慢病管理实战经验。
- 多元化教学模式:采用线上理论学习与线下工作坊相结合的模式,提供沉浸式学习体验,并建立学习社群,促进学员间的交流与互助。
四。随访、监测与信息化管理
- 规范化随访流程: 建立定期电话、微信或面访的随访机制,动态追踪患者病情。
- 健康指标监测与数据解读: 学会分析患者的动态血压、血糖日志等数据,及时发现异常并干预。
- 电子健康档案的应用: 学习使用信息化系统记录、管理和分析患者数据,提升管理效率。
- 紧急情况识别与转诊: 培训学员识别心肌梗死、脑卒中、低血糖昏迷等急症征兆,并掌握规范的急诊转诊流程。
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